双胞胎孕期特别指南

　　产检：更频繁，每2~3周见一次医生

　　你需要每2～3周去见一次医生，而普通的单胎妊娠只需要每4周去见一次医生，并一直持续到第7个月。7个月之后，你需要更频繁地去医院。随着孕程发展，每次产检，医生都会进行更加深入的检查，除了普通单胎妊娠的准妈妈获得的那些检查之外，你还要比她们更早接受内检，以判断是否有早产迹象。另外，你将会接受更多的B超检查，从而确保宝宝发育正常，妊娠进展良好。

　　营养：两个宝宝需要更多营养

　　摄入适当热量：如果怀的是双胞胎，每天应该多摄入150～300卡热量(前提是你怀孕时基本属于标准体重)。

　　额外摄取营养：双胎准妈妈，应每天额外摄入一份蛋白质、一份钙、一份全谷物食物。注意补充铁，它能帮助身体产生红细胞，因为肚里有两个宝宝需要更多的血液，从而预防贫血。红肉、干果、南瓜子、菠菜等都是富含铁的食物，这时，可在医生指导下补充孕期维生素制剂。

　　每餐少吃一点：选择含有足量营养的小分量食品。每日5～6餐健康饮食和零食的指标，保障消化系统不会超负荷（胃部也不会过于胀满），这样做还能保持精力水平。

　　多喝水：孕期还要多喝水，如果脱水的话，过早宫缩以及早产的风险就会增加。一定要确保每天喝下至少8杯液体。

　　体重：双胞胎准妈妈孕期增重16～20千克

　　孕早期：这时期的恶心会让你很难吃下足够的食物，甚至造成体重下降。尽量吃些让你舒服的食物，把孕早期的增重目标定为每周增加450克左右，如果很难达到，应放轻松，确保自己摄入足够的维生素和水。

　　孕中期：好好利用孕中期来补充你和宝宝所需的营养，双胞胎准妈妈每周应该增重680～900克。如果孕早期增重稳定，每周增重目标为680克。注意增加额外的蛋白质、钙、膳食纤维。

　　孕晚期：从第7个月开始，每周增重680～900克。慢慢减少增重，在第9个月时，每周保持增重450克左右。

　　双胞胎之间的年龄差别：通过阴道分娩的话，宝宝出生间隔时间一般为10~30分钟。如果是剖宫产，这个时间差就缩小到几秒钟，最多达1~2分钟。

　　分娩：怀上双胞胎并非只能剖宫产

　　剖宫产是双胞胎分娩最安全、最简单的方式，但不一定必须要剖宫产。如果两个宝宝都是正常胎位（头位），妈妈和宝宝不存在必须进行剖宫产的情况。妈妈怀孕至少33周，每个宝宝体重都在1.75千克以上，且发育速度都差不多，你极有可能自然分娩生下宝宝。但即使是正常胎位的单胎妊娠，也会在中途转为剖宫产，双胞胎也不例外。一般说来，自然分娩时，双胞胎分娩推出阶段（第二产程）往往比单胎妊娠长一些，当第一个宝宝娩出后，医生会根据第二个宝宝胎位不同提供援助，要么把手伸入产道帮助胎儿娩出，要么使用真空吸引器，把宝宝吸出来。因而这时应尽量使用硬膜外麻醉。

　　如果第一个宝宝是正常胎位，第二个宝宝是臀位，则有一些争论。有些医生认为，最好安排做剖宫产，而另一些医生认为，应该尽量自己生。当自然分娩第一个正常胎位的宝宝顺利从阴道里分娩出来后，医生会帮助第二个臀位宝宝转变成正常胎位。

　　如果第一个宝宝是臀位，第二个宝宝是正常胎位或臀位；或一个宝宝处于斜位；或两个宝宝处于横位，医生一般会推荐剖宫产。

　　在极少数情况下，第一个宝宝成功从阴道分娩后，第二个宝宝出现紧急的危险情况时需要剖宫产，这也是最不理想的状况。因此，不少医生为安全起见，会建议双胞胎妈妈直接采取剖宫产。

　　对于有剖宫产史、前置胎盘或其他产科疾病，以及胎位不利于阴道分娩等情况，则会计划实施剖宫产。到孕晚期，你也可能因为胎儿生长受限、血压突然升高（先兆子痫）而临时接受剖宫产。而当你阵痛时间太长，产程没有进展时，也会临时采取剖宫产。

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