孕中期丨孕期营养补充剂有必要吃吗？

作为营养师，孕期营养是被问及最多的问题，比如，孕妈妈要不要服用微量营养素补充剂？到底应该怎么吃才能让胎宝宝出生后更聪明？最新的研究结果可能会让你震惊！

孕妈妈要不要服用微量营养素补充剂？

孕妈妈应结合个人膳食史及孕期营养状况来分析。不能保证均衡饮食的孕妈妈们，建议适量服用孕期复合微量营养素补充剂。

当然，前提是要选择各种微量强化营养素剂量适中的品牌，并在临床营养师的指导之下服用。

很多孕妈妈盲目补充各种含有强化营养素的补充剂及功能性食品，往往有叠加补充，甚至过量补充的情况发生，反而有可能对自己和胎儿产生不利影响。

到底应该怎么吃才能让胎宝宝出生后更聪明？

2017年2月，世界医学界最权威的学术刊物之一 The Lancet （《柳叶刀》）发表了一项研究结果：妊娠期间，相比仅仅补充铁＋叶酸，孕妇补充多种微量营养素可以增强后代的认知能力。

最令人吃惊的是：她们的孩子在9～12岁的智力表现，反映在学业成绩上，相当于比同龄人多上半年甚至一年的学。不过，我想说的是：现在父母们的预期值都很高，总以为医学是万能的，可以把自己的宝宝变成爱因斯坦、乔布斯⋯⋯这类超级大脑！

于是，都期望靠“补”和“调”来简单实现自己的美好愿望，可是，这世界上一切的成功背后，都不只是吃吃喝喝这么简单！变聪明这件事儿，受太多因素的影响和制约。

事实上，儿童认知能力与婴幼儿时期外界环境条件之间的相关性更大！母亲妊娠期间营养水平，婴儿出生时体重偏低、早产，婴儿时期体格发育不良等生物医学因素对儿童认知能力的影响，都不如外界环境因素影响大！

社会环境决定因素包括：家庭环境、母亲是否抑郁、父母受教育程度以及社会经济地位等。

简单解释就是：早期养育环境良好、母亲情绪快乐、父母受教育程度高、家庭社会经济地位良好的孩子，真正赢在了起跑线上！

关于孕期微量营养素补充剂

你可能还关心这些问题

1. 既然每天的食谱已经涵盖了孕期所需的营养，为什么还需要微量营养素补充剂？通过选择合适的食物，难道不能满足营养需求吗？

如果你住在实验室里，吃下的每份食物都经过精准称量和制作，你的代谢消耗和排泄都经过了精密监测，所以有可能统计出你每日适宜的各种营养素摄入量。而现实生活中，你是不可能算出你每天究竟经由饮食吸收了多大量的各种营养素的，孕期微量营养素补充剂能为你和宝宝提供额外的健康保证，覆盖并补充饮食中有可能摄入不足的基础营养素，权衡其给身体带来的利弊，所以建议每天服用。

不过，孕期微量元素补充剂只能作为补充，营养再全面的药片也不能代替均衡的饮食。能从食物中获取大多数维生素和矿物质是孕妈妈最理想的选择，这样获得的营养素也最容易被身体吸收利用。新鲜食物不仅包含现在已知的和能在药片中合成的营养物质，还含有大量目前还没有发现，或者未能全面认知的营养物质。此外，新鲜食物还富含热量、蛋白质、脂肪、膳食纤维和水分 — 这些都无法从复合制剂中有效获取。

2. 每天吃了很多富含维生素和矿物质的谷类食物和面包。如果再服用孕期补充剂，摄入的维生素和矿物质是不是太多？

你大可放心，日常饮食、孕期维生素及营养强化食物等提供的营养，除非叠加补充，否则是不会导致维生素和矿物质过量的，所有孕期复合微量营养素的剂量，都考虑了饮食的因素，且这些营养素的吸收并非百分百。

不过，孕期服用的微量营养素补充剂，最好是由了解你情况的医生来开具。因为从某种角度来说，你的担心是合理的 — 使用超过每日膳食营养素推荐摄入量的维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的强化型食物并不安全，因为如果这些维生素长期大剂量蓄积，会对人体有毒副作用。而其他大多数维生素和矿物质都是水溶性的，身体不能吸收的多余物质会通过尿液排出体外。

3. 既然吃维生素有这么多好处，多吃是不是对身体更好？

前面已经说过，补充剂不是补得越多越好。身体内的维生素和矿物质剂量太高，超出身体的负荷，就会有不良影响，对准妈妈更是如此。某些维生素（例如维生素A和维生素D）即使仅略微超出安全摄入量，都会对人体有害。

而大多数食物中的维生素和矿物质都是很难吃超标的，如果想吃胡萝卜和西兰花，就放开随便吃吧。

4. 这些孕期补充剂里都有什么？

这取决于你服用的是哪种补充剂。鉴于孕期补充剂有不同的剂量标准，配方各异，医生可能向你推荐或直接开具某种补充剂，这样就不用自己猜测需要什么了。

通常补充剂应包含如下营养素：

●  不超过4000国际单位的维生素A。

●  至少400微克的叶酸。

●  250毫克钙。不能和铁剂同时服用，因为钙和铁会彼此影响吸收率。

●  30毫克铁元素。

●  50～80毫克维生素C。

●  15毫克锌。

●  2毫克铜。

●  2毫克维生素B 6 。

●  不超过500微克的维生素D。

●  有的孕期补充剂里还含有其他微量营养素和促进宝宝大脑发育的DHA。

还有一点很重要：一定要找找孕期补充剂里是否含有不适合产前服用的成分，例如中药等。有疑惑的时候一定要咨询医生。

5. 从孕几周开始吃合适？吃到孕多少周应该停止？

其实大可不必那么严苛，大概就是孕初期的100天。